سرطان عنق الرحم

يبدأ سرطان عنق الرحم عندما تتطور الخلايا السليمة في عنق الرحم إلى تغيرات (طفرات) في الحمض النووي الخاص بها ، يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب القيام به .

تنمو الخلايا السليمة وتتكاثر بمعدل محدد، وتموت في النهاية في وقت محدد ، بينما تؤدي الطفرات الي تحدث في الخلايا إلى نمو و تكاثر بشكل كبير خارج نطاق السيطرة و لا تموت .

تشكل الخلايا غير الطبيعية المتراكمة كتلة (ورم) تغزو الخلايا السرطانية الأنسجة المجاورة ويمكن أن تنفصل عن الورم لتنتشر في أماكن أخرى من الجسم .

يعد سرطان عنق الرحم من السرطانات الأكثر شيوعا بين النساء في العالم و من المؤكد أن فيروس الورم الحليمي البشري HPV يلعب دورا بالإصابه بسرطان عنق الرحم ، و لكن ليس كل المصابين بالفيروس يصابون بالسرطان فنمط الحياة و المناعة يلعبان دورا كبيرا في الإصابة بسرطان عنق الرحم

ويمكن الإصابه بفيروس الورم الحليمي البشري أثناء الإتصال الجنسي

ويمكننا تقليل المخاطر ضد سرطان عنق الرحم عن طريق عمل إختبارات فحص دورية و تلقى لقاح ضد فيروس HPV للفتيات بداية من سن 15 سنه.

• في المراحل المبكرة من سرطان عنق الرحم من الممكن أن لا تظهر أي أعراض أو مؤشرات لذلك يتم عمل فحص سنوي.

• ولكن في المراحل المتقدمه تظهر الأعراض كما يلي :

- ألم شديد بمنطقة الحوض

- ألم غير معتاد أثناء العلاقة الجنسية

- نزيف بعد العلاقة الجنسية أو بعد سن اليأس

- نزول كميات كبيرة من الدم أثناء الدورة الشهرية

- نزول إفرازات شديدة من المهبل

• يحدث سرطان عنق الرحم عندما تنشأ طفرات في الحمض النووي لخلايا عنق الرحم. الطفرات تحدث للخلايا السليمه فتنمو وتتضاعف بشكل مستمر حتى تتكون كتله تسمى بالورم

• وكما ذكرنا أن الفيروس الورم الحليمي البشري يلعب دورا في الأصابه بسرطان عنق الرحم ولكن غالبية المصابين بهذا النوع من الفيروس لا يصابون بسرطان فهذا يعني ان هناك عوامل أخرى يمكن أن تسبب الأصابه بالسرطان مثل :

1- بيئتك
2- نمط حياتك
3- ضعف جهازك المناعي
4- التدخين ؛ حيث هناك صلة بين التدخين والإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم

• يتم عمل فحوصات مستمره للنساء وتوصى معظم الإرشادات التوجيهية أن يتم عمل الفحوصات لتحقق من سرطان عنق الرحم بداية من عمر 21 عاما.

• يتم عمل فحص للحمض النووي للكشف عن الورم الحليمي البشري ينطوي اختبار الحمض النووي على فحص الخلايا التي تم جمعها من عنق الرحم بحثًا عن العدوى بأيِّ نوع من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي يُرجح أن تؤدي إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم

• يتم أيضا فحص طبي لمنطقه عنق الرحم وهذا الفحص يعرف بأسم بابانيكولاو أو Pap smear

• كيف يتم عمل الفحص لمنطقة عنق الرحم :

1- تستلقى المراه على ظهرها على طاولة الفحص مع فتح الأرجل.

2- يجرى الأختبار عن طريق مسحة مهبلية، تؤخذ بواسطة أداة لجمع خلايا من خارج فتحة عنق الرحم، ومن باطن عنق الرحم.

3- يقوم الطبيب بإدخال منظار عن طريق المهبل يعرف بالكاسكو يعمل على إبقاء جدرانه مفتوحة، لتسهيل رؤية عنق الرحم.

4- يتم رؤية عنق الرحم من خلال منظار منظار عنق الرحم يسمي colposcope وهو أمن تماما لان الفحص يتم من الخارج

لمعرفة المزيد عن جهاز منظار عنق الرحم colposcope أضغط هنا

5- يتم تنظيف منطقه عنق الرحم بالقطن جاف او مضاف إليه محلول ملحي لأزاله اي مخاط ؛ ثم إدخال حمض الخليك المخفف (diluted acetic acid) لمدة دقيقة تم صبغة اليود) Lugol’s iodine solution ( و يتم الكشف عن وجود الخلايا غير الطبيعيه عن طريق رؤية ألوان غير مألوفة من خلال جهاز colposcope

6- في حالة وجود خلايا غير طبيعيه يتم حقن المرأه بمخدر موضعي ثم أخذ عينه صغيره من الخلايا من سطح عنق الرحم عن طريق اله تسمى punch biopsy.

7- ثم يتم إرسال العينه لمختبر خاص بفحص الأنسجة ليتم فحصها تحت الميكروسكوب

يتم علاج سرطان عنق الرحم بعدة طرق ، يعتمد ذلك على نوع سرطان عنق الرحم ومدى انتشاره و يشمل العلاج : الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي

الجراحة : يقوم الأطباء بإزالة الأنسجة السرطانية في عملية جراحية.

العلاج الكيماوي : استخدام أدوية خاصة لتقليص أو قتل السرطان ، يمكن أن تكون الأدوية عبارة عن حبوب تتناولها أو أدوية تُعطى في الأوردة أو في بعض الأحيان كليهما.

الاشعه : استخدام أشعة عالية الطاقة (مماثلة للأشعة السينية) لقتل السرطان.

قد يتم توفير علاجات مختلفة من قبل أطباء مختلفين في فريقك الطبي.

https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/diagnosis_treatment.htm

https://screening.iarc.fr/colpochap.php?lang=1&chap=5

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-cancer/symptoms-causes/syc-20352501